Y tế · khám bệnh

Chế độ trần chi phí đồng chi trả (본인부담상한제): cách đăng ký, mức hỗ trợ và đối tượng (2026)

Nếu chi phí y tế đồng chi trả hằng năm vượt trần theo nhóm thu nhập (nhóm 1 là 900.000 won đến nhóm 10 là 8,43 triệu won) thì hoàn lại phần vượt

Trang này được dịch từ bản gốc tiếng Hàn và chỉ mang tính tham khảo. Số tiền và điều kiện lấy theo hướng dẫn chính thức bằng tiếng Hàn; hãy kiểm tra trên trang web chính thức trước khi đăng ký. Xem bản gốc tiếng Hàn

Nội dung hỗ trợ
Mức trần năm 2026 (ngày khám từ 1/1/2026 đến 31/12/2026): nhóm 1 là 900.000 won, nhóm 2~3 là 1,12 triệu won, nhóm 4~5 là 1,73 triệu won, nhóm 6~7 là 3,26 triệu won, nhóm 8 là 4,46 triệu won, nhóm 9 là 5,36 triệu won, nhóm 10 là 8,43 triệu won. Nhập viện tại bệnh viện dưỡng lão trên 120 ngày: từ 1,43 triệu won (nhóm 1) đến 10,96 triệu won (nhóm 10). Không bao gồm các khoản ngoài bảo hiểm, trợ cấp có chọn lọc, chênh lệch tiền phòng bệnh cao cấp, v.v.
Đối tượng
Người tham gia/người phụ thuộc bảo hiểm y tế mà tổng tiền đồng chi trả được bảo hiểm chi trả trong 1 năm (1/1~31/12) vượt mức trần của từng cá nhân
Thời gian đăng ký
Với khám chữa bệnh năm 2026, khoảng tháng 8/2027 Cơ quan bảo hiểm y tế sẽ thông báo và hoàn trả cho đối tượng
Cách đăng ký
Sau khi nhận thông báo của Cơ quan bảo hiểm y tế, đăng ký trực tuyến (nhis.or.kr), ứng dụng, 1577-1000, đến chi nhánh, hoặc qua fax/bưu điện. Cần có tài khoản ngân hàng của bản thân khi đăng ký
Lưu ý
Thời hiệu yêu cầu hoàn trả là 3 năm. Nếu không đăng ký sau thông báo thì việc chi trả sẽ bị chậm, vì vậy hãy kiểm tra thông báo
Tham khảo
Áp dụng song song hình thức chi trả trước (khi đồng chi trả tại cùng một bệnh viện vượt mức trần cao nhất 8,43 triệu won thì bệnh viện thanh toán) và hoàn trả sau (thông báo riêng vào khoảng tháng 8 năm sau). Nhóm thu nhập được xác định dựa trên phí bảo hiểm y tế.
Đến trang hướng dẫn chính thức →

Tổng hợp theo tài liệu chính thức tính đến 2026년 10월. Mức hỗ trợ và điều kiện có thể thay đổi, vui lòng xác nhận với hướng dẫn chính thức trước khi đăng ký.

Câu hỏi thường gặp

Chế độ trần chi phí đồng chi trả (본인부담상한제): ai được nhận?

Người tham gia/người phụ thuộc bảo hiểm y tế mà tổng tiền đồng chi trả được bảo hiểm chi trả trong 1 năm (1/1~31/12) vượt mức trần của từng cá nhân

Chế độ trần chi phí đồng chi trả (본인부담상한제): đăng ký như thế nào?

Sau khi nhận thông báo của Cơ quan bảo hiểm y tế, đăng ký trực tuyến (nhis.or.kr), ứng dụng, 1577-1000, đến chi nhánh, hoặc qua fax/bưu điện. Cần có tài khoản ngân hàng của bản thân khi đăng ký

Chế độ trần chi phí đồng chi trả (본인부담상한제): được nhận bao nhiêu?

Mức trần năm 2026 (ngày khám từ 1/1/2026 đến 31/12/2026): nhóm 1 là 900.000 won, nhóm 2~3 là 1,12 triệu won, nhóm 4~5 là 1,73 triệu won, nhóm 6~7 là 3,26 triệu won, nhóm 8 là 4,46 triệu won, nhóm 9 là 5,36 triệu won, nhóm 10 là 8,43 triệu won. Nhập viện tại bệnh viện dưỡng lão trên 120 ngày: từ 1,43 triệu won (nhóm 1) đến 10,96 triệu won (nhóm 10). Không bao gồm các khoản ngoài bảo hiểm, trợ cấp có chọn lọc, chênh lệch tiền phòng bệnh cao cấp, v.v.

Chế độ trần chi phí đồng chi trả (본인부담상한제): khi nào đăng ký?

Với khám chữa bệnh năm 2026, khoảng tháng 8/2027 Cơ quan bảo hiểm y tế sẽ thông báo và hoàn trả cho đối tượng