医療・健診

自己負担上限制(본인부담상한제):申請方法・支給額・対象(2026)

年間の自己負担医療費が所得分位別の上限(1分位90万ウォン~10分位843万ウォン)を超えた場合、超過分を還付

このページは韓国語の原文を翻訳したもので、参考用です。金額・条件は韓国語の公式案内が基準となりますので、申請前に必ず公式サイトでご確認ください。 韓国語の原文を見る

支援内容
2026年の上限額(診療日2026年1月1日~12月31日):1分位90万、2~3分位112万、4~5分位173万、6~7分位326万、8分位446万、9分位536万、10分位843万ウォン。療養病院に120日を超えて入院した場合は1分位143万~10分位1,096万ウォン。非給付・選別給付・上級病室料の差額などは除外。
対象者
国民健康保険(건강보험)の加入者・被扶養者のうち、1年間(1月1日~12月31日)の給付自己負担金の合計が個人別の上限額を超えた方
申請時期
2026年の診療分は2027年8月ごろに公団が対象者へ案内・還付
申請方法
公団の案内文を受け取った後、オンライン(nhis.or.kr)・アプリ・1577-1000・支社訪問・ファックス/郵便で申請。申請時に本人名義の口座が必要
注意事項
還付請求の消滅時効は3年。案内後に申請しないと支給が遅れるため、案内文を確認
参考
事前給付(同じ病院での自己負担が最高上限843万ウォンを超えた場合に病院が請求)と事後還付(翌年8月ごろに個別案内)を併用。所得分位は健康保険料を基準とする。
公式案内へ →

2026년 10월時点の公式資料に基づく案内です。金額や要件は変更される場合があるため、申請前に必ず公式案内をご確認ください。

よくある質問

自己負担上限制(본인부담상한제):誰が受け取れますか?

国民健康保険(건강보험)の加入者・被扶養者のうち、1年間(1月1日~12月31日)の給付自己負担金の合計が個人別の上限額を超えた方

自己負担上限制(본인부담상한제):どうやって申請しますか?

公団の案内文を受け取った後、オンライン(nhis.or.kr)・アプリ・1577-1000・支社訪問・ファックス/郵便で申請。申請時に本人名義の口座が必要

自己負担上限制(본인부담상한제):いくら受け取れますか?

2026年の上限額(診療日2026年1月1日~12月31日):1分位90万、2~3分位112万、4~5分位173万、6~7分位326万、8分位446万、9分位536万、10分位843万ウォン。療養病院に120日を超えて入院した場合は1分位143万~10分位1,096万ウォン。非給付・選別給付・上級病室料の差額などは除外。

自己負担上限制(본인부담상한제):いつ申請できますか?

2026年の診療分は2027年8月ごろに公団が対象者へ案内・還付