- Nội dung hỗ trợ
- Tỷ lệ tự chi trả khi khám ngoại trú của sản phụ (theo hướng dẫn của HIRA): bệnh viện đa khoa tuyến cuối 40%, bệnh viện đa khoa 30%, bệnh viện 20%, phòng khám 10%. Siêu âm khám thai trước sinh được bảo hiểm y tế chi trả tối đa 7 lần trong thai kỳ (phần vượt quá 7 lần không được bảo hiểm chi trả; trường hợp thai nhi có hoặc nghi ngờ có bất thường cần theo dõi định kỳ thì được bảo hiểm chi trả không giới hạn số lần). Khi sản phụ có nguy cơ cao nhập viện, mức tự chi trả là 10% tổng chi phí điều trị được bảo hiểm
- Đối tượng
- Sản phụ là người tham gia hoặc người phụ thuộc bảo hiểm y tế
- Thời gian đăng ký
- Tự động áp dụng khi khám thai hoặc khám ngoại trú trong thai kỳ (không cần đăng ký riêng)
- Cách đăng ký
- Được xác nhận là sản phụ tại bệnh viện/phòng khám rồi khám bệnh. Không cần đăng ký riêng (cơ sở khám chữa bệnh sẽ tính). Liên hệ Cơ quan Thẩm định Bảo hiểm Y tế (HIRA)/Bảo hiểm Y tế Quốc gia 1577-1000
- Lưu ý
- Không áp dụng. Tỷ lệ tự chi trả theo quy định pháp luật tại thời điểm khám
- Tham khảo
- Tỷ lệ đồng chi trả ngoại trú của thai phụ được áp dụng thấp hơn so với bệnh nhân thông thường. Việc bảo hiểm chi trả 7 lần siêu âm là chế độ có hiệu lực từ 2016.10.1; chưa xác nhận lại được qua tài liệu chính thức việc có sửa đổi sau đó hay không. Việc các xét nghiệm sàng lọc/chẩn đoán như NIPT, chọc ối có được bảo hiểm chi trả hay không cần xác nhận với cơ quan chính thức (chi phí khám không được bảo hiểm chi trả có thể thanh toán bằng phiếu hỗ trợ (voucher) chi phí khám thai và sinh con)
Tổng hợp theo tài liệu chính thức tính đến 2026년 10월. Mức hỗ trợ và điều kiện có thể thay đổi, vui lòng xác nhận với hướng dẫn chính thức trước khi đăng ký.