의료·검진

건강보험 임신부 진료 본인부담 경감·산전 초음파 급여 신청방법·지원금액·대상 (2026)

임신부 외래진료 본인부담률(HIRA 안내): 상급종합병원 40%, 종합병원 30%, 병원 20%, 의원 10%.…

지원 내용
임신부 외래진료 본인부담률(HIRA 안내): 상급종합병원 40%, 종합병원 30%, 병원 20%, 의원 10%. 산전 진찰 초음파는 임신 기간 중 총 7회까지 건강보험 급여(7회 초과분은 비급여, 태아 이상이 있거나 의심되어 주기적 감시가 필요한 경우 횟수 제한 없이 급여). 고위험 임신부 입원 시 본인부담은 요양급여비용 총액의 10%
지원 대상
건강보험 가입자·피부양자인 임신부
신청 시기
임신 중 산전 진찰·외래 진료 시 자동 적용(별도 신청 없음)
신청 방법
병·의원에서 임신부임을 확인받아 진료. 별도 신청 불필요(요양기관이 산정). 문의 건강보험심사평가원/국민건강보험 1577-1000
유의사항
해당 없음. 본인부담률은 진료 시점 법령 기준
참고
임신부 외래 본인부담률은 일반 환자보다 낮게 적용. 초음파 7회 급여는 2016.10.1 시행 제도이며 이후 개정 여부는 공식 자료로 재확인하지 못함. NIPT·양수검사 등 선별/진단 검사의 급여 여부는 공식 확인이 필요합니다(비급여 진료비는 임신·출산 진료비 바우처로 사용 가능)
공식 안내 바로가기 →

2026년 10월 기준 공식 자료로 정리한 안내이며, 금액과 요건은 바뀔 수 있어요. 신청 전 공식 안내를 꼭 확인하세요.

자주 묻는 질문

건강보험 임신부 진료 본인부담 경감·산전 초음파 급여, 누가 받을 수 있나요?

건강보험 가입자·피부양자인 임신부

건강보험 임신부 진료 본인부담 경감·산전 초음파 급여, 어떻게 신청하나요?

병·의원에서 임신부임을 확인받아 진료. 별도 신청 불필요(요양기관이 산정). 문의 건강보험심사평가원/국민건강보험 1577-1000

건강보험 임신부 진료 본인부담 경감·산전 초음파 급여, 얼마를 받나요?

임신부 외래진료 본인부담률(HIRA 안내): 상급종합병원 40%, 종합병원 30%, 병원 20%, 의원 10%. 산전 진찰 초음파는 임신 기간 중 총 7회까지 건강보험 급여(7회 초과분은 비급여, 태아 이상이 있거나 의심되어 주기적 감시가 필요한 경우 횟수 제한 없이 급여). 고위험 임신부 입원 시 본인부담은 요양급여비용 총액의 10%

건강보험 임신부 진료 본인부담 경감·산전 초음파 급여, 언제 신청하나요?

임신 중 산전 진찰·외래 진료 시 자동 적용(별도 신청 없음)